අමල්ගම් සඳහා විකල්ප අතර සංයුක්ත දුම්මල, වීදුරු අයනෝමර්, පෝසිලේන් සහ රත්රන් ඇතුළත් වේ. බොහෝ පාරිභෝගිකයින් සෘජු සංයුක්ත පිරවුම් තෝරා ගන්නේ සුදු වර්ණ ගැන්වීම දතට වඩා හොඳින් ගැලපෙන නිසා සහ පිරිවැය මධ්යස්ථ ලෙස සලකන බැවිනි.
අතීතයේදී, සංයුක්ත පිරවුම් වලට එරෙහි පොදු තර්කයක් වූයේ ඒවා අමල්ගම් තරම් කල් පවතින ඒවා නොවන බවයි. කෙසේ වෙතත්, මෑත අධ්යයනයන් මෙම ප්රකාශය නිෂ්ක්රීය කර ඇත. 2016 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද සහ වසර දහයකට වැඩි කාලයක් රෝගීන් 76,000 කට අධික සංඛ්යාවක් පිළිබඳව කරන ලද අධ්යයනයක පර්යේෂකයෝ සොයා ගත්හ. පශ්චාත් අමල්ගම් පිරවුම් සංයුක්තවලට වඩා ඉහළ වාර්ෂික අසාර්ථක අනුපාතයක් ඇති බව.12013 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද වෙනම අධ්යයන දෙකකින් හෙළි වූයේ අසාර්ථක අනුපාත සංසන්දනය කිරීමේදී සංයුක්ත පිරවුම් මෙන්ම අමල්ගම් සිදු කරන බවයි2සහ ආදේශන පිරවුම් ගාස්තු.3වෙනත් පර්යේෂණයන් ද ඒ හා සමාන සොයාගැනීම් ඉදිරිපත් කර ඇත: 2015 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද අධ්යයනයකින් වසර 30 ක තක්සේරුවක් තුළ සංයුක්ත දුම්මලවල “හොඳ සායනික ක්රියාකාරිත්වය” වාර්තා විය42014 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද මෙටා විශ්ලේෂණයකින් පසු දුම්මල සංයුක්ත ප්රතිස්ථාපනවල “හොඳ පැවැත්මක්” සටහන් විය.52012 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ ඇතැම් වර්ගවල සංයුක්ත ද්රව්ය අමල්ගම් පවතින තාක් කල් පවතින බවයි.62011 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද අධ්යයනයකින් වසර 22 ක කාලයක් තුළ සංයුක්තවල “හොඳ සායනික ක්රියාකාරිත්වය” සොයා ගන්නා ලදී.7
සංයුක්ත පිරවුම් ද විවේචනයට ලක්ව ඇත්තේ ඒවායින් සමහරක් මතභේදාත්මක ද්රව්ය බිස්පෙනෝල්-ඒ (බීපීඒ) අඩංගු වන බැවිනි. දන්ත වෛද්යවරුන්ට ආරක්ෂාව පිළිබඳ විවිධ මත තිබේ BPA සහ බිස්-ජීඑම්ඒ සහ බිස්-ඩීඑම්ඒ වැනි වෙනත් වර්ගවල බිස්පෙනෝල්. වීදුරු අයනෝමර් ගැන ද ඒ හා සමාන අවධානයක් යොමු වී ඇත ෆ්ලෝරයිඩ්.
ඔවුන්ගේ දන්ත ද්රව්යවල අඩංගු අමුද්රව්ය ගැන සැලකිලිමත් වන රෝගීන් බොහෝ විට ඇතැම් අමුද්රව්ය අඩංගු නොවන ද්රව්යයක් භාවිතා කිරීම පිළිබඳව ඔවුන්ගේ දන්ත වෛද්යවරුන් සමඟ කතා කිරීමට තෝරා ගනී. උදාහරණයක් ලෙස, නම් කරන ලද නිෂ්පාදනයක් අද්මිරා ෆියුෂන්8/අද්මිරා ෆියුෂන් එක්ස්-ට්රා9VOCO යන දන්ත සමාගම විසින් 2016 ජනවාරි මාසයේදී නිකුත් කරන ලද අතර එය සෙරමික් බව වාර්තා වේ10එය සුව කිරීමට පෙර හෝ පසුව බිස්-ජීඑම්ඒ හෝ බීපීඒ අඩංගු නොවිය යුතුය.
පිරවුම් ද්රව්යයක් ලෙස රසදිය රහිත විකල්පයක් භාවිතා කිරීම ගැන සැලකිලිමත් වන දන්ත රෝගීන් සඳහා තවත් විකල්පයක් වන්නේ තමන්ගේම පර්යේෂණ කිරීම සහ / හෝ දන්ත ජෛව අනුකූලතා පරීක්ෂණයක් කිරීමයි. ජෛව විද්යාත්මක පරීක්ෂණ භාවිතා කරන්නේ නම්, දන්ත නිෂ්පාදන සඳහා භාවිතා කරන රසායනික සං to ටක සඳහා IgG සහ IgM ප්රතිදේහ තිබීම සඳහා රෝගියාගේ රුධිර සාම්පලය රසායනාගාරයකට යවනු ලැබේ.11 පසුව රෝගියාට කුමන නාම සන්නාම සහිත දන්ත ද්රව්ය ඒවායේ භාවිතය සඳහා ආරක්ෂිතද යන්න සහ ඒවා ප්රතික්රියාවකට හේතු විය හැකි විස්තරාත්මක ලැයිස්තුවක් ලබා දෙනු ලැබේ. දැනට මෙම සේවාව ලබා දෙන විද්යාගාර සඳහා උදාහරණ දෙකක් වේ ජෛව සංයෝග විද්යාගාර12සහ ELISA / ACT ජෛව තාක්ෂණය13
එසේම, දන්ත අසාත්මිකතා සම්බන්ධයෙන්, වෛද්ය ස්ටෙජ්ස්කාල් විසින් හඳුන්වා දෙන ලදී 1994 දී මෙලිසා පරීක්ෂණය. මෙය (ලිම්ෆොසයිට් ට්රාන්ස්ෆෝමරේෂන් ටෙස්ට්) එල්එල්ටී හි නවීකරණය කරන ලද අනුවාදයකි. එය ලෝහ සංවේදීතා වර්ග IV සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇත.14
දන්ත පිරවීම සඳහා කුමන ද්රව්ය භාවිතා කළ යුතුද යන්න සලකා බැලීමට අමතරව, දන්ත රෝගීන් සහ වෘත්තිකයන් හුරුපුරුදු වීම අත්යවශ්ය වේ දන්ත අමල්ගම් රසදිය පිරවුම් ඉවත් කිරීමේදී ආරක්ෂිත පියවරයන් භාවිතා කරන්න.