Choi et al, 2012: සංවර්ධන ෆ්ලෝරයිඩ් නියුරොටොක්සිසිටි: ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණය

වියුක්ත

පසුබිම: ෆ්ලෝරයිඩ් සත්ව ආකෘතිවල නියුරොටොක්සිසිටිභාවයට හේතු විය හැකි අතර උග්‍ර ෆ්ලෝරයිඩ් විෂ වීම වැඩිහිටියන් තුළ නියුරොටොක්සිසිටිභාවයට හේතු වුවද, දරුවන්ගේ ස්නායු සංවර්ධනය කෙරෙහි එහි බලපෑම ගැන දන්නේ අල්ප වශයෙනි.

පරමාර්ථය: ෆ්ලෝරයිඩ් නිරාවරණය වැඩිවීම හා ප්‍රමාද වූ ස්නායු චර්යා සංවර්ධනය පිළිබඳ බලපෑම් විමර්ශනය කිරීම සඳහා ප්‍රකාශිත අධ්‍යයන ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයක් සහ මෙටා විශ්ලේෂණයක් අප විසින් සිදු කරන ලදී.

ක්‍රම: සුදුසුකම් ලත් අධ්‍යයන සඳහා අපි 2011 වන විට MEDLINE, EMBASE, ජල සම්පත් සාරාංශ සහ TOXNET දත්ත සමුදායන් සෙව්වෙමු. ෆ්ලෝරයිඩ් නියුරොටොක්සිසිටිභාවය පිළිබඳ බොහෝ අධ්‍යයන චීන සඟරාවල පමණක් ප්‍රකාශයට පත් කර ඇති බැවින් අපි චීන ජාතික දැනුම යටිතල පහසුකම් (සීඑන්කේඅයි) දත්ත ගබඩාව ද සොයා බැලුවෙමු. සමස්තයක් වශයෙන්, ඉහළ සහ විමර්ශන නිරාවරණ, IQ ලකුණු වල අවසාන ලක්ෂ්‍ය හෝ නිරාවරණ කණ්ඩායම් දෙක සඳහා මාධ්‍යයන් හා විචල්‍යතාවයන් සහිත අදාළ සංජානන ක්‍රියාකාරී මිනුම් සහිත සුදුසුකම් සහිත වසංගත රෝග අධ්‍යයන 27 ක් අපි හඳුනා ගත්තෙමු. සසම්භාවී බලපෑම් ආකෘති භාවිතා කරමින් සියලුම අධ්‍යයනයන් හරහා නිරාවරණය වූ සහ විමර්ශන කණ්ඩායම් අතර ප්‍රමිතිගත මධ්‍යන්‍ය වෙනස (SMD) අපි තක්සේරු කළෙමු. එකම ප්‍රති come ල තක්සේරුව භාවිතා කරමින් අධ්‍යයනවලට පමණක් සීමා වූ සංවේදීතා විශ්ලේෂණයන් සහ එකම නිරාවරණය ලෙස පානීය ජල ෆ්ලෝරයිඩ් තිබීම. අධ්‍යයන අතර විෂමජාතීයතාව සඳහා වූ කොක්රාන් පරීක්ෂණය, බෙග්ගේ පුනීල කුමන්ත්‍රණය සහ ප්‍රකාශන නැඹුරුව තක්සේරු කිරීම සඳහා එගර් පරීක්ෂණය සිදු කරන ලදී. අධ්යයන අතර මධ්යන්ය වෙනස්කම්වල විචලනයේ ප්රභවයන් ගවේෂණය කිරීම සඳහා මෙටා-ප්රතික්රියා සිදු කරන ලදී.

ප්‍රති Results ල: නිරාවරණය වූ සහ යොමු ජනගහනය අතර IQ ලකුණු වල ප්‍රමිතිගත බර තැබූ මධ්‍යන්‍ය වෙනස සසම්භාවී-බලපෑම් ආකෘතියක් භාවිතා කරමින් -0.45 (95% CI -0.56 සිට -0.35) විය. මේ අනුව, ඉහළ ෆ්ලෝරයිඩ් ප්‍රදේශවල ළමයින්ට අඩු ෆ්ලෝරයිඩ් ප්‍රදේශවල ජීවත් වූ අයට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස අඩු IQ ලකුණු ප්‍රමාණයක් තිබුණි. උප සමූහ හා සංවේදීතා විශ්ලේෂණයන් ද ප්‍රතිලෝම ආශ්‍රිතයන් පෙන්නුම් කරයි, නමුත් සැලකිය යුතු විෂමජාතීයතාව අඩු නොවන බව පෙනේ.

නිගමන: ළමුන්ගේ ස්නායු සංවර්ධනය කෙරෙහි ඉහළ ෆ්ලෝරයිඩ් නිරාවරණය වීමේ අහිතකර බලපෑමක් ඇති කිරීමට ප්‍රති results ල සහාය වේ. අනාගත පර්යේෂණයන්ට පූර්ව ප්‍රසව නිරාවරණය, ස්නායු චර්යාත්මක ක්‍රියාකාරිත්වය සහ ගැලපීම් සඳහා වන කෝවරියට් පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පුද්ගල මට්ටමේ තොරතුරු ඇතුළත් විය යුතුය.