NTP BSC සඳහා IAOMT වාචික අදහස්
හෙලෝ, මම වෛද්‍ය ජැක් කැල්, වසර 46ක් පුරාවට දන්ත වෛද්‍යවරයෙක්. මම ජාත්‍යන්තර මුඛ වෛද්‍ය විද්‍යාව සහ විෂ විද්‍යාව පිළිබඳ ඇකඩමියේ හෝ IAOMT හි අධ්‍යක්ෂ මණ්ඩලයේ විධායක සභාපතිවරයා වෙමි. අපි 1984 දී ආරම්භ කරන ලද ලාභ නොලබන සංවිධානයකි.
අපගේ සාමාජිකයින් 1500 දන්ත වෛද්‍යවරුන්, වෛද්‍යවරුන් සහ පර්යේෂකයන් වන අතර ඔවුන් සමස්ත ශරීර සෞඛ්‍යය ප්‍රවර්ධනය කිරීම සඳහා ආරක්ෂිත, විද්‍යාව පදනම් කරගත් ප්‍රතිකාර විමර්ශනය කරන සහ සන්නිවේදනය කරයි. අපගේ ආදර්ශ පාඨය වන්නේ "මට විද්‍යාව පෙන්වන්න" යන්නයි.
අපගේ ඇකඩමියේ වැඩි අවධානයක් යොමු වී ඇත්තේ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ භාවිතා කරන ද්‍රව්‍යවල විෂ විද්‍යාව කෙරෙහි ය. අපි මේ සඳහා කැප වූ විශාලතම සංවිධානයයි. දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාවේ බහුලව භාවිතා වන විෂ ද්‍රව්‍ය තුනක් කෙරෙහි අපි විශේෂයෙන් අවධානය යොමු කර ඇත්තෙමු:
- රසදිය, නියුරොටොක්සින්, ඇමල්ගම් පිරවුම් සඳහා භාවිතා කරයි
- බිස්ෆෙනෝල් ඒ, අන්තරාසර්ග බාධාවකි, සීල්න්ට් සහ සංයුක්ත පිරවුම් සඳහා භාවිතා වේ
- සේදුම්, දන්තාලේප, වාර්නිෂ්, සිමෙන්ති සහ පිරවුම් ද්‍රව්‍ය සඳහා භාවිතා කරන ෆ්ලෝරයිඩ්
මේ සියල්ල කෙළින්ම මුඛය තුළට දමනු ලැබේ. මීට අමතරව, ෆ්ලෝරයිඩ් ෆ්ලෝරයිඩ් පානීය ජලය, ෆ්ලෝරයිඩ් ලුණු සහ ෆ්ලෝරයිඩ් අතිරේක ආකාරයෙන් සෘජුවම ශරීරගත කිරීමේ ක්රම සඳහා භාවිතා වේ.
වසර 30 කට වැඩි කාලයක් අපගේ සංවිධානය ෆ්ලෝරයිඩ් විෂ බව පිළිබඳ පර්යේෂණ සඳහා අනුග්‍රහය සහ අරමුදල් සපයයි. ෆ්ලෝරයිඩ් වල නියුරෝටොක්සිසිටි බව සම්බන්ධයෙන් මෑතදී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද අධ්‍යයනයන් පිළිබඳව අපි විශේෂයෙන් උනන්දුව සහ දැඩි සැලකිල්ලක් දක්වා ඇති අතර එබැවින් NTP හි ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනයට සහාය වන්නෙමු.
ෆෙඩරල් රජය තුළ මෙන්ම ඉන් පිටත ද ෆ්ලෝරයිඩ් ප්‍රවර්ධනය කරන දන්ත අවශ්‍යතා, විද්‍යාව මත පදනම්ව නොව, ජල ෆ්ලෝරයිඩ් ප්‍රවර්ධනය කිරීමේ ඔවුන්ගේ ප්‍රතිපත්තිය ආරක්ෂා කිරීමේ උත්සාහයක් ලෙස, NTP හි සොයාගැනීම් වලට බලපෑම් කිරීමට උත්සාහ කිරීම ගැන අපි කලකිරීමට පත් වෙමු.
NTP හි ප්රධාන සොයාගැනීම් මොනවාද?
- ෆ්ලෝරයිඩ් යනු සංවර්ධන නියුරොටොක්සින් බවට "මධ්‍යස්ථ විශ්වාසය" පිළිබඳ නිගමනයකට මානව වසංගත විද්‍යාත්මක සාක්ෂි සහාය දක්වයි. (BSC WG වාර්තාව පිටුව 342)
- IQ මත ෆ්ලෝරයිඩ් වල බලපෑම සඳහා ආරක්ෂිත නිරාවරණ සීමාවක් සොයාගත නොහැකි විය. (BSC WG වාර්තාව පිටු 87, 326, 327, 632, 703, 704)
- අද එක්සත් ජනපදයේ ගර්භනී කාන්තාවන් සහ ළමුන් විසින් අත්විඳින ලද ෆ්ලෝරයිඩ් නිරාවරණ මානව අධ්‍යයනයන්හි IQ අඩු වී ඇති බව සොයාගෙන ඇත. (BSC WG වාර්තාව පිටු 25, 26)
අදාළ ලෙස හඳුනාගෙන ඇති මානව අධ්‍යයනයන් 150කට අධික සංඛ්‍යාවක් පිළිබඳව වාර්තාව පුළුල් විස්තර සපයයි.
පුද්ගල අධ්‍යයනවල ගුණාත්මක භාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා වාර්තාව දැඩි, පූර්ව-ස්ථාපිත ක්රම භාවිතා කර ඇත.
IAOMT NTP නිගමන සමඟ එකඟ වේ.
18 මැයි 2022 වැනි දින එහි අපේක්ෂිත ප්‍රසිද්ධ මුදා හැරීමේ දිනයේදී මොනොග්‍රැෆ් ප්‍රකාශයට පත් කළ යුතු යැයි අපි විශ්වාස කරමු. HHS තුළ ෆ්ලෝරයිඩ් ප්‍රවර්ධනය කරන බෙදීම් මගින් NTP විසින් එය අවහිර කිරීමෙන් පසුව සිදු කරන ලද සංශෝධන සහ BSC ක්‍රියාකාරී කණ්ඩායම විසින් යෝජනා කරන ලද සංශෝධන වෙනස් නොකරනු ඇත. ප්රධාන සොයාගැනීම්. වාර්තාව අවසාන වශයෙන් ප්‍රකාශයට පත් කිරීමේ අමතර ප්‍රමාදයන් යුක්ති සහගත නොවේ.
NTP විද්‍යාත්මක විශේෂඥයින් මෙම ක්‍රමානුකූල සමාලෝචනය සඳහා යොදවා ඇති ඇදහිය නොහැකි උත්සාහයට BSC සහාය දෙනු ඇතැයි IAOMT බලාපොරොත්තු වේ. මෙම අදහස් ඉදිරිපත් කළ බාහිර සම-සමාලෝචනකරුවන් සමඟ අපි එකඟ වෙමු:
"ඔබ කළ දේ අති නවීනයි"
"විශ්ලේෂණයම විශිෂ්ටයි, ඔබ හොඳින් අදහස් යොමු කළා"
"හොඳින් කළා!"
"සොයාගැනීම්... වෛෂයිකව අර්ථකථනය කරන ලදී"
ෆ්ලෝරයිඩ් සහ දන්ත දිරායාම (දත් දිරායාම) අතර සම්බන්ධය පිළිබඳ සාක්ෂි හොඳින් සමාලෝචනය කිරීමෙන් IAOMT නිගමනය කර ඇත්තේ වර්තමාන මුඛ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය සඳහා එහි කාර්යක්ෂමතාවය බෙහෙවින් වැඩි බවයි. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ දත්ත මත පදනම්ව මෙම ප්‍රස්ථාරයේ පෙන්වා ඇති පරිදි, ෆ්ලෝරයිඩ් ඇති රටවල් සහ නැති රටවල් දෙකම පසුගිය වසර 50 තුළ දත් දිරායාමේ එකම නාටකාකාර අඩුවීමක් අත්විඳ ඇත:
එංගලන්තයේ සිදු කරන ලද නවතම මහා පරිමාණ ප්‍රජා ෆ්ලෝරයිඩ් අත්හදා බැලීමේදී, කිරි දත්වල එක් දරුවෙකුට කුහර 0.2 ක වෙනසක් පමණක් හමු විය. ස්ථිර දත්වල කිසිදු සංඛ්‍යානමය වශයෙන් සැලකිය යුතු ප්‍රතිලාභයක් එය සොයා ගත්තේ නැත. එංගලන්තයේ ෆ්ලෝරයිඩ්කරණයේ ප්‍රමුඛතම ප්‍රවර්ධකයා වන මහජන සෞඛ්‍ය එංගලන්තය විසින් මෙම අධ්‍යයනය පත් කරන ලදී. එහෙත් අධ්‍යයනයේ කතුවරුන් නිගමනය කළේ ප්‍රතිලාභ “පෙර පර්යේෂණ යෝජනා කළ ප්‍රමාණයට වඩා ඉතා කුඩා” බවත් ෆ්ලෝරයිඩ් දිළිඳු සහ ධනවත් දරුවන් අතර දන්ත සෞඛ්‍ය අසමානතාවය අඩු නොකළ බවත්ය.
ගැබිනි මවගේ හෝ ළදරුවාගේ දත් පිපිරීමට පෙර ප්‍රසව ෆ්ලෝරයිඩ් කිසිදු දන්ත ප්‍රතිලාභයක් ලබා දෙන බවට කිසිදු සාක්ෂියක් නොමැති බව එක්සත් ජනපද CDC පවා පිළිගනී. මේවා නිශ්චිතවම නිරාවරණ කාලපරිච්ඡේදය වන අතර එහි සංවර්ධන ස්නායු විෂ වීම සඳහා සාක්ෂි ශක්තිමත් වේ.
පූර්වාරක්ෂාව මූලධර්මය ලෙස හැඳින්වෙන මහජන සෞඛ්‍ය ප්‍රතිපත්තියේ මූලික ගලක් ද සලකා බැලිය යුතුය. මෙම ප්‍රතිපත්තියේ මූලික පදනම ගොඩනැගී ඇත්තේ "පළමුව, කිසිම හානියක් නොකරන්න" යන සියවස් ගණනාවක් පැරණි වෛද්‍ය දිවුරුම මතය. එහෙත්, පූර්වාරක්ෂාව පිළිබඳ මූලධර්මයේ නවීන යෙදුම ඇත්ත වශයෙන්ම ජාත්‍යන්තර ගිවිසුමකින් සහාය දක්වයි.
1998 ජනවාරි මාසයේදී, එක්සත් ජනපදය, කැනඩාව සහ යුරෝපයේ විද්‍යාඥයින්, නීතිඥයින්, ප්‍රතිපත්ති සම්පාදකයින් සහ පරිසරවේදීන් සම්බන්ධ වූ ජාත්‍යන්තර සම්මන්ත්‍රණයකදී විධිමත් ප්‍රකාශයක් අත්සන් කරන ලද අතර එය "පූර්වාරක්ෂක මූලධර්මය පිළිබඳ පියාපත් විහිදුවන ප්‍රකාශය" ලෙස ප්‍රසිද්ධියට පත් විය. පහත උපදෙස් ලබා දී ඇත: “ක්‍රියාකාරකමකින් මිනිස් සෞඛ්‍යයට හෝ පරිසරයට හානි කිරීමේ තර්ජන මතු කරන විට, යම් හේතු සහ ඵල සම්බන්ධතා විද්‍යාත්මකව සම්පූර්ණයෙන් තහවුරු වී නොමැති වුවද පූර්වාරක්ෂාව ගත යුතුය. මෙම සන්දර්භය තුළ මහජනතාවට වඩා ක්‍රියාකාරකමක යෝජකයා ඔප්පු කිරීමේ බර දැරිය යුතුය.
පූර්වාරක්ෂාව පිළිබඳ මූලධර්මය නිසි ලෙස භාවිතා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය ෆ්ලෝරයිඩ් භාවිතය සමඟ සම්බන්ධ වීම පුදුමයක් නොවේ. 2006 ලිපියක කතුවරුන් "සාක්ෂි මත පදනම් වූ දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යාව සඳහා පූර්වාරක්ෂාව පිළිබඳ මූලධර්මය අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?" සියලුම ෆ්ලෝරයිඩ් ප්‍රභවයන් සහ ජනගහන විචල්‍යතාවයෙන් සමුච්චිත නිරාවරණයන් සඳහා ගිණුම්ගත කිරීමේ අවශ්‍යතාවය යෝජනා කළ අතර, පාරිභෝගිකයින්ට කිසි විටෙකත් ෆ්ලෝරයිඩ් ජලය පානය නොකර “ප්‍රශස්ත” ෆ්ලෝරයිඩ් මට්ටම් කරා ළඟා විය හැකි බව ප්‍රකාශ කළේය. මීට අමතරව, 2014 දී ප්‍රකාශයට පත් කරන ලද සමාලෝචනයක පර්යේෂකයන් ෆ්ලෝරයිඩ් භාවිතය සඳහා පූර්වාරක්ෂාව පිළිබඳ මූලධර්මය යෙදිය යුතු බව ආමන්ත්‍රණය කළ අතර, ඔවුන් මෙම සංකල්පය තවත් පියවරක් ඉදිරියට ගෙන ගියේ දත් දිරායාම පිළිබඳ අපගේ නූතන අවබෝධය “ඕනෑම ප්රධාන අනාගත භූමිකාවක් අඩු කරයි. දිරායාම වැළැක්වීමේ ෆ්ලෝරයිඩ්.
ෆ්ලෝරයිඩ් මත IAOMT හි පිහිටීම සමඟ මම වසා දමමි:
සාරාංශයක් ලෙස, 1940 ගණන්වල ජල ෆ්ලෝරයිඩ්කරණය ආරම්භ වූ දා සිට සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ගොස් ඇති ෆ්ලෝරයිඩ් මූලාශ්‍ර සංඛ්‍යාව සහ ඇමරිකානු ජනගහනයේ ෆ්ලෝරයිඩ් පරිභෝජනයේ ඉහළ යාමේ අනුපාතය සැලකිල්ලට ගෙන, වළක්වා ගත හැකි ෆ්ලෝරයිඩ් ප්‍රභවයන් අඩු කිරීම සහ ඉවත් කිරීම සඳහා ක්‍රියා කිරීම අවශ්‍යතාවයක් බවට පත්ව ඇත. ජලය ෆ්ලෝරයිඩ්, දන්ත ද්‍රව්‍ය අඩංගු ෆ්ලෝරයිඩ් සහ අනෙකුත් ෆ්ලෝරයිඩ් නිෂ්පාදන ඇතුළුව නිරාවරණය වීම."
ෆ්ලෝරයිඩ් ලිපි කර්තෘ
වෛද්‍ය ජැක් කැල්, DMD, FAGD, MIAOMT, සාමාන්‍ය දන්ත වෛද්‍ය විද්‍යා ඇකඩමියේ සාමාජිකයෙකු වන අතර කෙන්ටකි පරිච්ඡේදයේ හිටපු සභාපතිවරයෙකි. ඔහු මුඛ වෛද්‍ය හා විෂ විද්‍යාව පිළිබඳ ජාත්‍යන්තර ඇකඩමියේ (IAOMT) පිළිගත් ශාස්ත්‍රපතිවරයකු වන අතර 1996 සිට එහි අධ්‍යක්ෂ මණ්ඩලයේ සභාපතිවරයා ලෙස සේවය කර ඇත. ඔහු Bioregulatory Medical Institute හි (BRMI) උපදේශක මණ්ඩලයේ ද සේවය කරයි. ඔහු ක්‍රියාකාරී වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ ආයතනයේ සහ මුඛ පද්ධතිමය සෞඛ්‍යය සඳහා වූ ඇමරිකානු ඇකඩමියේ සාමාජිකයෙකි.
